이오스안과

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라식, 라섹 수술처럼 레이저를 이용하여 각막을 깎아내는 수술은 통계적으로 1-2% 정도 시력이 다시 근시 쪽으로 오는 퇴행이 생길 수 있습니다. 그러므로 퇴행 시 2차 수술이 가능하기 위해서 이때 필요한 여유각막 30㎛을 더해서 총 430㎛ (상피두께 60㎛포함)을 더 남기는 것입니다.

실제 보정수술한 분의 각막두께를 측정한 Visante OCT 이미지로 1차 수술 시 430㎛ 이상을 남겼던 각막으로 2차 수술 진행이 가능하였다. 그러므로 꼭 각막두께 430㎛ 이상을 남기는 것이 필요합니다.

라식과 라섹처럼 레이저를 이용한 시력교정수술은 눈의 유리창에 해당되는 각막을 절삭하는 수술이므로, 각막두께 검사는 수술의 안전성 뿐만 아니라 수술 방법을 결정하는 가장 중요한 지표 중의 하나입니다. 이전에는 접촉방식 초음파 검사기를 이용하여 각막두께를 측정하였으나, 현재는 비접촉 방식 초음파, 샤인플러그 방식, 경면 반사 방식과 같은 다양한 방식을 이용하여 정확하게 각막두께를 측정하고 있습니다.

30년 전 라식수술이 처음 개발되면서부터 2000년 전반기까지 안과의사들은 라식수술 후 각막을 310㎛(상피두께 60㎛포함) 정도 남기면 안전하다고 생각하였습니다. 안과 교과서에도 그렇게 되어 있었죠. 하지만 각막두께와는 무관하게 내구성이 낮은 환자들은 310㎛의 잔여각막으로는 충분하지 않은 것으로 연구되었고, 10여 년 전부터는 380㎛(상피두께 60㎛포함) 정도 잔여각막을 남기는 것이 원칙이 되었습니다.

그리고 현재는 수술 방법, 장비, 의료진의 안전에 대한 기준 등에 따라서 약간의 차이가 있지만 라식, 라섹수술 모두 380㎛(상피두께 60㎛포함) 정도를 남기는 것을 교과서적인 기준으로 삼고 있습니다.

이오스 안과에서는 라섹수술 후에 반드시 잔여각막을 상피두께 60㎛포함 430㎛ 남기는 것을 원칙으로 하고 있습니다.

이오스 안과에서는 3가지 다른 방식으로 각막두께를 측정하지만, 각막측정 시 눈물 층에 의한 변화 등을 감안 하여 380㎛(상피두께 60㎛포함)에 5%의 여유 각막두께를 더하여 최종적으로 최소 400㎛(상피두께 60㎛포함) 이상을 남기고 수술을 시행합니다.

더 나아가서 이오스 안과는 여기에 안주하지 않고, 추가로 여유각막을 30㎛을 더 남겨서 총 잔여 각막 두께를 430㎛(상피두께 60㎛포함) 남기는데 이것은 2차 수술을 위한 것입니다.